冠脉狭窄70可以消除吗_冠状动脉狭窄到什么程度需要支架

内容来源：慈喀SEO百科所属栏目：新闻看点最后更新：1小时前

冠脉狭窄70可以消除吗

冠脉造影：诊断冠心病的“金标准” 冠状动脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用且有效的方法，现已广泛应用于临床，被视为诊断冠心病的“金标准”。 🤔哪些人需要做冠脉造影？ 1️⃣ 有典型症状的患者：如活动时胸骨后出现压榨性疼痛，休息三五分钟就能缓解，或轻微活动时产生胸闷、牙疼、肩膀疼等症状，建议进行冠脉造影。 2️⃣ CT检查结果呈阳性的患者：若CT报告显示冠状动脉狭窄程度在30%-50%的中重度狭窄，可能需要冠脉造影检查。 🔍冠脉造影过程以前的冠脉造影检查需要对患者进行股动脉穿刺，将导管送入心脏。现在技术进步，可以从手上非常细的桡动脉置入导管，与股动脉具有同样的效果。 💉造影结果解读造影结果可以判断患者的血管状况：如果管壁完全光滑，表示状况良好，没有动脉硬化。若管腔有轻度狭窄（30%-50%），则诊断为冠状动脉粥样硬化，需要注意，以防进展为更严重的后果。狭窄超过50%以上，可以诊断为冠心病，这些人都有可能出现症状，一般狭窄越严重，症状越明显。 💉冠心病必须放支架吗？通常情况下，狭窄程度在70%或80%以上，且有明显症状的患者需要植入支架。但若症状不典型，可以通过药物保守治疗。对于急性冠脉综合征、心肌梗死等严重情况，植入支架更有利于病人长期存活。希望大家不要过于害怕支架，医生会根据具体情况进行判断。想了解更多请加慈喀SEO百科小编QQ:853616368

冠脉狭窄30%发展到70%的时间及治法 👀最近我接诊了一位患者，他告诉我他最近总是感觉胸口有些闷痛😣，有时候还会觉得心慌，喘不上气😰。我先给他做了心电图检查🩺，发现部分导联ST段有轻度压低，T波有轻微改变😩。随后，我让他做了心脏彩超，发现心室壁运动稍显欠协调。接着，冠状动脉造影结果显示主要冠状动脉分支中，有一支血管存在约 30%的狭窄🩹。综合这些检查结果，我的诊断是冠脉狭窄30%，属于Ⅱ级狭窄🧑‍⚕️。 😟我叮嘱患者一定要好好治疗，不然冠脉狭窄会加重，可能会达到Ⅲ级狭窄，即冠脉狭窄70%左右🧐。患者好奇地问：“医生，冠脉狭窄从30%发展到70%一般需要多久啊😩？” 🙏我告诉他，需要的时间因人而异，一般来说如果疾病没有得到很好地控制😣，3-5年冠脉狭窄会从30%发展到70%😰。 👍针对于患者的情况，我建议他可以采取以下治疗方法，📄包括调整生活方式、药物治疗等。今天这位患者来复诊，他的症状已经有了明显改善✊。 🙌在此也提醒大家，如果身体感到不适，记得及时就医，以免耽误治疗💖！#领航计划#慈喀SEO百科客服微信:seo5951(有不明白的咨询他)

心内科冠心病与心梗知识全解析 🔵 冠脉狭窄超过70%并不是放支架的硬性要求。如果侧枝循环良好且无明显缺血症状，可以不放支架。但一般情况下，住院病人都会有症状，否则不会去医院。 🔴 支架和球囊的区别：支架：永久放入体内，属于异物；术后需双抗治疗一年；最小支架直径2.25mm，小血管无法放入。球囊：无异物残留，术后双抗治疗3个月，减少出血风险；术后再狭窄率高达30%；有严格适用症（小血管病变、分叉病变、支架内再狭窄、术后不适双抗药）。球囊不可替代支架，但可作为支架的辅助治疗。 🟢 病变狭窄严重且血管条件差时，使用球囊易造成夹层和血管撕裂（球囊会挤压管壁），因此不推荐。严重血管狭窄且剩余管腔较小，易发生再狭窄，也不推荐球囊。球囊释放的药物主要是细胞毒性药物，如紫杉醇，可杀死内皮细胞和平滑肌细胞。 🔵 支架内再狭窄的原因：早期：与术者技术有关。 3年内：与平滑肌增生有关（正常人都会有增生，再狭窄指过度增生）。 5年内：与粥样硬化斑块新生有关。 🟣 如果住院患者有心律失常，如早搏，在做血管内检查（CTA）时，需要先控制早搏。 🔴 冠脉CTA提示未狭窄或轻度狭窄时，可选择不做造影；中度狭窄但无症状时，也可选择不做造影；中重度狭窄有症状或重度狭窄需要做造影评估。 🟢 冠脉CTA对于远端的小血管，直径＜3.5mm，支架内显示不清，可能与造影剂灌注不足有关。 🔵 心衰病人需注意控制出入量（利尿剂的使用）。 🟣 甲减病人体重虚胖，表情淡漠，睡眠差，水肿（黏液性），需长期服用左甲状腺素片。 🔴 常用药物尼可地尔，既能扩大动脉，也能扩张微血管，对于三支病变效果好。 🟢 肾功不好的心衰病人用药极有限制，只能对症利尿，初始静脉利尿，效果不佳后可口服更强的利尿药（如托伐普坦-半片开始吃）。最严重的情况下，利尿剂后排尿也很少，此时无治疗手段。要时刻注意血钾，高钾过高可致心脏停搏。 🔵 急性心梗PCI最佳时间窗是12小时，超过12小时，用药治疗稳定2周，度过危险期后可做造影。危险期做造影可致心脏破裂。心电图进展显示：心梗第一天V1-V5 T波倒置，完全性右束支传导（V1、V2 R波M型切迹）。第三天（已超过PCI时间窗）：V1-V5 ST段抬高0.1-0.2mV，T波双向倒置，V1-V3呈Qs型，rS型。 🟣 使用双抗药之前，询问患者是否胃部不适，长期联合使用保护胃黏膜的药物。 🔴 氯吡格雷基因检查，检测是否对氯吡格雷敏感，用药效果好与否。若效果不好，造影术后病人不建议使用。想了解更多请加慈喀SEO百科小编QQ:853616368

冠心病、血管狭窄，不是一定得做支架和搭桥，中药治疗也能好，方法不保密。每天门诊都有好多病人，拿着 CT 报告或造影结果，大老远跑来找我，就想通过中药治疗冠心病，避免放支架或球囊。我都是尽可能地让他们不做手术，达到治疗的目的。一方面，我会根据每个患者的实际情况调整，另一方面，门诊的成功案例给了我底气。就说昨天来复诊的一位63岁的患者，他一直有高血压、高血糖，自己吃药控制，效果却不太好。今年6月5号，患者突然心绞痛，住院做冠脉 CT，发现左前降支重度狭窄86%，左回旋支中远段轻微狭窄10%，右冠中段、远端中度狭窄约54%，确诊为冠心病，当地医生建议植入支架。但患者不想做手术，在网上看到我的视频后，从安徽赶来找我。我见到患者时，他面色苍白。细问才知道，他一直胸闷，最近还突然气短、心绞痛，睡眠也差，容易醒，醒了就睡不着，大便还稀溏不成形。我给他把脉，发现脉弦，看舌苔白腻、舌下紫，辨证为气滞血瘀型冠心病，辩证开方。15天后复诊，患者自述胸闷减轻，胸痛减少，根据舌苔情况，开方调整。 9月28号复诊时，患者心绞痛发作次数少了，可睡眠还是不好。血压调理后到了120/70mmHg，血糖也控制达标。我就在原方基础上加了枳实，加强了其他药量，让他接着吃，并叮嘱吃完这个疗程去检查。昨天患者再来复诊，他的左前降支狭窄从86% 降到了75%，右冠狭窄从54%降到19%，左回旋支轻度狭窄直接消失，症状也全没了。当地医生都说不用做手术了。患者开心得不行，直说以为后半辈子要终身服药，没想到中药这么厉害。我看到患者这么高兴，自己也特别有成就感，让他继续按原方服用。其实啊，冠状动脉斑块形成是可逆的，中医中药能改善甚至消除斑块，让狭窄的血管再通。但这得坚持，找准病因，选对治疗方式，还要有耐心和毅力，毕竟治疗不是一下子就能成功的。最后提醒大家，中药讲究一人一方、辨证施治，上面的方子是给这位患者加减后用的，大家千万别自己乱用，一定要在专业医生指导下用药！#冠心病# #中药治疗##心脏支架#慈喀SEO百科客服微信:seo5951(有不明白的咨询他)

冠心病下支架的利与弊分析，一文说清冠心病患者下支架，即进行冠状动脉支架植入术，是治疗严重冠状动脉狭窄的一种有效方法。支架手术是通过导管将金属支架送至冠状动脉狭窄部位，并扩张支架以撑开狭窄的血管，从而恢复心肌的正常血液供应。它可以改善心肌供血，缓解心绞痛症状，降低心肌梗死的发生风险，提高患者的生活质量和生存率。冠状动脉狭窄程度达到70%以上，且药物治疗效果不佳。急性心肌梗死患者，血管完全闭塞或严重狭窄，需要迅速开通血管。急性冠脉综合征患者，虽然血管堵塞不严重，但斑块不稳定，有破裂形成血栓的风险。这些冠心病患者需要做冠状动脉支架手术。一、做冠状动脉支架植入术的好处迅速开通血管：对于血管严重狭窄或阻塞的冠心病患者，支架植入术可以迅速开通血管，恢复血流，挽救心肌。缓解症状：支架植入后，可以显著改善患者的心绞痛等症状，提高患者的生活质量。预防心肌梗死：通过放置支架，提前处理严重狭窄的血管，可以降低心肌梗死的发生风险。降低死亡率：及时有效的支架治疗可以减少冠心病导致的死亡事件，延长患者的寿命。微创、恢复快：支架植入术是一种微创手术，创伤小、恢复快，患者通常可以在短时间内出院。二、做冠状动脉支架植入术的弊处并发症风险：支架置入后，可能出现支架内再狭窄、血栓形成等并发症。这些并发症可能导致患者需要再次接受手术或其他治疗。药物副作用：患者需要长期服用抗血小板等药物来预防血栓形成，但这些药物可能带来一些副作用，如出血风险增加、胃肠道不适等。手术风险：支架植入术虽然创伤小，但仍是一种有创治疗，手术过程本身也存在一定风险，如血管损伤、心律失常等。不能祛除根本病因：支架植入只能解决局部的血管病变问题，但患者整体的冠状动脉粥样硬化进程仍在继续。因此，患者仍需要综合管理来延缓病情进展。综上所述，冠心病下支架的利弊需要综合考虑。对于适合的患者来说，支架植入术可以显著改善症状、降低风险并提高生活质量。然而，患者也需要充分了解手术的风险和可能的并发症，并在术后积极遵医嘱进行管理和治疗。同时，保持健康的生活方式和规律的药物治疗也是预防冠心病和减少支架并发症的重要措施。#冠心病#慈喀SEO百科客服微信:seo5951(有不明白的咨询他)

大约一年前，一位59岁的先生因反复出现的胸闷和心绞痛来到我们的诊所。我们立即为他安排了心脏造影，结果显示他的冠状动脉有一处狭窄达到了70%。医生建议他进行支架手术，但他对此心存担忧，并对在体内放置“异物”表示不安。他希望能有其他的解决方案。我用耐心的态度帮助他减轻心理压力，同时详细了解他的病情记录。尽管狭窄达到了70%，他的体内已经有一些侧支血流形成，这算是个好信号。但他的胸痛时常发作，因此需要立即开始治疗。我为他制定了一个全面的治疗计划：首先，要调整生活方式，这非常关键。我强调了戒烟戒酒的重要性，并建议他采用低盐低脂的饮食，此外还要保持规律的运动。这位患者积极配合，完全按照指导去做。接下来是药物治疗。我结合使用能活血化瘀的中药来改善侧支血流，配合可以降低血脂的西药，目标是把他的低密度脂蛋白控制在2.0毫摩尔每升之下。最近他来复诊时，复查结果显示冠状动脉狭窄已经减至60%，这说明治疗效果显著。事实证明，面对冠脉狭窄这种情况，不应被数字吓到。坚持规范的治疗方式，并改变生活方式，是走向成功的关键。这种情况下，改善病情、重获健康是完全可以实现的。你也可以加慈喀SEO百科站长微信:seo5951咨询详情。

如何确诊遗传性高胆固醇？我的亲身经历分享 2024年12月5日，我在上海六院做了体检，结果发现胆固醇偏高。6日，医院打电话让我去复查，说胆固醇水平异常。 12月10日，我去了六院的心内科。医生告诉我，我的胆固醇水平相当高，建议我做动脉CTA检查。于是，我预约了12月12日的CT检查。当天，医生给我开了他汀和依折麦布片。医生提醒我，如果药物治疗效果不佳，可能需要打针治疗。 12月12日，我去了上海六院做冠动CTA。13日，我在手机上看到了结果，显示冠状动脉狭窄程度为60-70%。冠动脉CTA其实就是冠状动脉造影，整个过程不疼也不可怕，只是比普通CT多打一针静脉针。因为老公出差了，我一个人去的，整个过程半小时就搞定了。 12月14日，我早上又去了六院门诊。今天的医生比较年轻，但也很严肃。他结合我的检查结果、年龄、身体状态和家族病史，认为我是高危患者，建议我立刻住院进行心脏造影，确诊狭窄部位以及狭窄程度。考虑到这是有创检查，我还是希望能保守治疗。年轻医生再三叮嘱，如果胸闷气短加剧或者出现胸痛，要立即就医，直接去急诊，以免耽误治疗时间。医生还给我配了两个治疗冠心病的药：富马酸比索洛尔和盐酸氢氯呲格雷片。建议我一个月后复诊，不要拖延。费用方面： 12月10日：挂号费25元，配药和预约CTA费用851.65元 12月14日：挂号费25元，配药费用68.46元这两次费用总计970.11元，基本通过社保卡支付，自己只付了几块钱。这次经历让我深刻体会到，及时检查和合理治疗的重要性。希望我的分享能对大家有所帮助。想了解更多请加慈喀SEO百科小编QQ:853616368

冠心病支架手术：何时必须做？ 🤔 你是否曾疑惑，何时需要放置支架来治疗冠心病？有些人冠状动脉堵塞60%，医生就建议放置支架，而有些人堵塞90%却依然健康，这是为什么呢？ 🚫 狭窄程度并非唯一标准通常，冠脉造影显示狭窄程度在50%以下的，不会影响心脏供血，因此不需要放置支架。而狭窄在60%~70%的患者，虽然血液还能通过，但需要留意生活方式，预防心梗的发生。 🔧 超过75%需放支架当狭窄超过75%，尤其是发生心梗后，医生通常会建议放置支架，以恢复血液供应，防止心肌细胞坏死。 📍 堵塞位置也很重要即使狭窄程度只有60%，但如果堵塞位置是左冠状动脉主干，这根血管负责心脏的大部分供血，就像大树的树根，一旦堵塞可能危及生命。因此，即使狭窄程度不高，也需要放置支架以确保安全。 🌳 分支血管堵塞有些人虽然狭窄程度达到90%，但位于分支血管，这些血管对心脏整体供血影响不大。而且，分支血管一般较细，放置支架后发生再狭窄的几率较高，因此不推荐放置支架。 💡 综合考虑冠心病是否需要放置支架，需根据患者具体情况决定，不仅仅是狭窄程度。医生的建议是基于多种危险因素全面考虑的结果。患者及家属应冷静对待，毕竟健康最重要。 💊 长期服药与生活习惯无论是否放置支架，长期坚持服药和养成良好生活习惯都是必不可少的。业务合作直接找慈喀SEO百科技术QQ:853616368(微信同号)洽谈。

左冠状动脉前降支近段中度狭窄是什么意思？答案来了！ 👀冠状动脉是为心脏供血的关键血管网络，其中，左冠状动脉前降支尤为重要，它负责为心脏前壁等大面积心肌区域输送养分。当提及左冠状动脉前降支近段中度狭窄，这意味着心脏供血的“主干道”出现了不容忽视的状况，那么，这究竟是什么意思呢？ 🍀左冠状动脉前降支近段中度狭窄指的是，这条血管起始的靠近心脏端部分，管腔出现了一定程度的缩窄，狭窄程度在50%-70%。 🍀其成因多与动脉粥样硬化等情况相关，血液中的脂质、胆固醇等物质沉积在血管壁，逐渐形成斑块，使管腔变窄。 🍀患者初期可能无明显症状，随着病情进展，会在运动、劳累后出现胸痛、胸闷等症状。日常主要护理措施有哪些🔔🔔 👉缓解压力：可以通过瑜伽、深呼吸等方式放松身心，避免长期紧张致内分泌失调影响血管，每周可以进行3次，每次30分钟左右。 👉肢体活动：卧床时，每2小时活动1次脚踝、膝关节，每次5分钟，促进血液循环，预防下肢静脉血栓形成。 👉环境调节：室内保持22-26℃、湿度40%-60%，适宜温湿度让患者体感舒适，减轻心脏应激反应。 👀关于预防疾病的方法，可以去图片中查找！了解左冠状动脉前降支近段中度狭窄知识只是开端，日常精心养护、科学预防，才能为心脏健康护航。 #健康笔记分享计划#慈喀SEO百科客服微信:seo5951(有不明白的咨询他)

造影对比分析 2/5急性心梗当地医院急诊造影，以下为造影检查结果：造影显示：左主干未见狭窄;左前降支中段狭窄90%，对角支未见狭窄，血流TIMI3级;左回旋支、钝缘支未见狭窄，血流TIMI3级。右冠近段极度扭曲，完全闭塞伴血栓，血流TIMI0级。右冠优势型。可见左冠向右冠提供侧支循环。造影手术中右冠病变处放入两个进口支架，左前降支狭窄90%需要再次择期手术 3/5 中山造影显示：冠脉分布右冠优势型。左主干未见狭窄。前降支中段狭窄70%。第一对角支近段狭窄60%。左回旋支中段狭窄30%。第一钝缘支未见狭窄。右冠状动脉近段、中段、远段支架内未见再狭窄。左室后支未见狭窄。后降支未见狭窄。相差巨大啊！！中山对于左前降支放了药球!当地医院不知道怎么对于第一对角支和左回旋支怎么都没有做到啊左前降支怎么狭窄程度也不同！你也可以加慈喀SEO百科站长微信:seo5951咨询详情。