君有疾在腠理不治将恐深_君有疾在腠理不治将恐深翻译

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君有疾在腠理不治将恐深

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扁鹊见蔡桓公原文扁鹊见蔡桓公先秦.韩非占位居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。占位扁鹊见蔡桓公，立有间，扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功！” 占位居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。占位居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂死。占位居十日，扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”慈喀SEO百科客服QQ:853616368(具体细节可以问他)

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扁鹊见蔡桓公：小病不治成大患中学语文课本中有一篇经典故事“扁鹊见蔡桓公”，讲述了一个关于小病不治的深刻教训。故事中，扁鹊在见到蔡桓公后，立刻发现他身上有疾病，但他却因为自以为是而拒绝了治疗。扁鹊第一次见到蔡桓公时，就告诉他：“君有疾在腠理，不治将恐深。”然而，蔡桓公却认为自己是健康的，并没有在意。扁鹊离开后，蔡桓公甚至嘲笑扁鹊是喜欢治疗没有病的人。十天后，扁鹊再次见到蔡桓公，告诉他：“君之病在肌肤，不治将益深。”但蔡桓公依然没有理会。扁鹊离开后，蔡桓公感到不悦。十天后，扁鹊再次警告他：“君之病在肠胃，不治将益深。”蔡桓公依然置之不理。又过了十天，扁鹊远远地望了一眼蔡桓公就转身跑了。蔡桓公派人去问扁鹊原因，扁鹊回答说：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。” 五天之后，蔡桓公的身体开始疼痛，派人去找扁鹊，但扁鹊已经逃到秦国去了。最终，蔡桓公因病去世。这个故事告诉我们，小病不治会酿成大患，及时治疗才是明智之举。慈喀SEO百科客服微信:seo5951(有不明白的咨询他)

《扁鹊见蔡桓公》之非药物疗法遇见慢性肾炎在2024年的某次治疗后，我突然生出了一个想法，如果将《扁鹊见蔡桓公》的故事反过来读呢？《扁鹊见蔡桓公》原文如下： “扁鹊见蔡桓公，立有间，扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功。”居十日，扁鹊复见曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊复见曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。”居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣，桓侯遂死。” 这篇文章的寓意很清楚，从医患的角度说，生病后切莫讳疾忌医；从哲学的角度说，别人指出的缺点和错误，要虚心接受批评，才能及时医过，防患于未然。站在医生的角度，我的关注点在于随着病情的逐步深入（从腠理，到肌肤，到肠胃，到骨髓），所转变的治疗方式上。于是得出简单的结论：“病位在腠理用汤熨治，到肌肤得用针砭，再到肠胃该喝中药，再深就难治了。”彼此的关系一一对应，相对独立。如此这般理解，我固守了很长一段时间。直到某天…… 我反过来再读和思考，就产生了疑问。（1）假设患者病在肠胃，那除了汤药治疗外，汤熨或针石疗法是否继续运用？（2）假设某患者病在肠胃，那用中药汤剂治疗之后，是直接痊愈了，还是退回到肌肤，再退到腠理？如果是前者，治疗自然也就完成了；但如果是后者，那在药物调理之后，非药物的治疗就非常有必要了。因为初步的治疗只是取得了阶段性成功，但患者应该来到了亚健康状态，并未彻底痊愈。若是放任不管，则不知不觉中，极容易再度复发。我思考，这可能是大部分慢性疾病难以痊愈的原因之一。而目前大部分中医治疗，基本是默认的前者的状态——即服用汤药愈，治疗完成。这时候，我再看徐老师@徐文兵的中医理论体系，忽然之间，就显得不一样了。因为在厚朴，秉持着针药和非药物疗法并重的治疗体系，相结合的治疗框架。中医常说“治病必求本，本乎阴阳”。表里亦是阴阳，那治疗上顾及表里的思维，便也是一种求本。 [许愿星]一、契机：一个不想长期服药的慢性肾炎患者之所以会有上面的思考，还要感谢一位患者。学医初始，老师们就常教导“患者才是最好的老师”，如今又一次验证了这个说法。下面轮到沈大夫讲故事环节：患者是一名中年男性，体检发现蛋白尿，医院诊断为慢性肾炎。23年9月去南京某综合医院诊治，完善肾穿刺活检后，诊断为膜性肾病。患者回当地医院治疗，治疗方式以西药为主：氯沙坦钾片、阿托伐他汀片、达格列净等数月，期间尿蛋白指标持续升高，患者自我感觉身体愈发疲惫，主治医师多次建议其使用激素和免疫抑制剂治疗，但患者不愿意。至11月初，24小时尿蛋白升到最高约3700mg。遂寻求中医治疗，以中药汤剂治疗为主，原先西药继续服用但情况下，23年12月底，尿蛋白已降至1500mg/24h，后又辗转多名中医，最终指标降至500-800mg/24h左右，再难下降。24年10月4日，患者来厚朴寻求非药物治疗。冥冥之中，一定是特别的缘分，他挂了我的非药物门诊，而我恰好是个前医院体制内的肾病科医师。只不过，在遇到这个患者之前，在非药物治疗的方式下，我还没有正儿八经地治过慢性肾炎。相遇之初，我的脑海里也有个大大的问号！ “慢性肾炎用中医非药物疗法怎么治呢？” 这个问题我还真不是第一次想过。出于职业习惯，从刚开始接触学习厚朴的非药物疗法，我就问过自己很多次关于非药物如何治疗肾病的问题，并且有一些初步的设想。设想一：在治疗慢性肾炎的西药中，有一种药物为沙坦类降压药，氯沙坦钾片是临床使用较多的品种。这个药很厉害，对于肾病患者，尤其是合并高血压的患者，一方面它能够控制血压从而减轻肾脏的高压力、高灌注和高滤过状态，从而减缓肾脏损伤的进展；另一方面，它具有独特的肾脏保护作用，能减少尿蛋白的排泄。所以对于慢性肾炎患者，即便没有高血压，这个药也基本会被使用。所以从病理学的角度，可以简单概括西医认为慢性肾炎的患者在血管尤其是肾脏血管这块的压力异常。所以西医用药物来调控这种异常状态。有一种说法认为，西医偏向于化学医学，而中医偏向于物理医学。那么西医从血管内部用化学药品来调节压力，那我是不是可以用中医非药物疗法，从外部来调节血管内部的压力呢？而且这种方式使用合理，是没有药物毒副作用的。更不用说在治疗过程中能美美地睡上一觉，舒适体验满分。有这样的设想灵感，还是来自于北京厚朴西城店的陈维礼老师@妙手仁医。我曾在西城呆过一段时间，陈老师经常挂在嘴边的词语就是“压力”和“压强”。设想二：中医常常强调整体观，那么面对慢性肾炎，治疗方式也不应该只盯着肾去治疗。慢性肾炎的最主要问题就是漏蛋白的问题，关于蛋白的思考我2023年6月份浅浅写过一篇博文（中医沈杨），那么漏的问题在中医理论上，可能与肝的疏泄功能、肺的主气主行水的功能、脾的燥湿运化功能、肾的固摄功能等都有一定的关系，张仲景的《伤寒论》中曰：“观其脉证、知犯何逆，随证治之。”那么，我也可以“观其形体，触其肌骨，号脉看舌，刮灸按摩，随证治之”。该患者在我这里一共非药物治疗过8次，每次约2小时左右。在这期间我针对他存在的肝胆经的紧硬、任脉硬堵、中焦痰湿、腹凉胁下冰、心肺区压痛、肩胛骨内侧凉紧、腰酸不适等身体多处的问题，或刮或灸或按或揉。刮肩胛骨内侧时大片的颗粒和紫痧；按肝胆经时疼得他龇牙咧嘴，哭笑不得；灸腰阳关时俯卧在床上不一会便传出打呼声……3个月后尿蛋白降至156mg/24h，尿常规中蛋白阴性。这3个月里，患者每个月查一次，每次指标都下降，后面再来就诊已经是面带笑容而来。相关西医检查指标见中医沈杨。 [浪]二、思考：非药物调理取效的原因在患者主观感觉和客观指标上都显示有效的情况下，我觉得能如此迅速起效的关键点，其实还是在于处于合适、恰当的“治疗阶段”。（以下均属于个人主观理解）：至少从这个病例上，当时该患者已经通过药物治疗，取得了不错的疗效。只不过在当时，药物的治疗可能是遇到了瓶颈。什么瓶颈呢？脑海中浮现出了《扁鹊见蔡桓公》的故事。（终于回归主题了）按文章所示，药、灸、砭、针之所及，各有不同。当药物治疗疗效逐渐下降的时候，可能是病邪已由臓腑深层，转移至肌肉腠理层面上。这时候通过改变治疗方式，用非药物治疗继续接力治疗，可能疗效反到能高于预期。所以我的认识是，在疾病的治疗全过程中，非药物治疗有时候会发挥出更加良好的效果，甚至是药物难以替代的作用。那这时候，药物治疗还有没有用呢？我认为是有用的。但是关键点在于中医师思维的转换，以及对病情恢复阶段的准确把握。如果把药力所及的范围想象成一个圆形，那么此时与病邪重合的点可能是远离圆心，靠近圆周的区域。但这个点却又可能相对于更靠近非药物治疗的圆心。所以，在整个治病过程中，药物和非药物治疗应该是有重叠那部分的。抛开慢性肾炎，生活中我们每个人都会生病，那么思考一下，我们每次的治疗是不是都100%完成了？答案是不一定。尤其是一些病情迁延的慢性疾病，在当时通过药物治疗，很多人都“痊愈”了，特别是主观感受上已经没有任何不适了，但其实体内仍有余邪。只不过呢，因为药物治疗正邪相争之下，邪气败走，偃旗息鼓了。邪气伏藏的部位，远离臓腑，可能在肌肉，也可能在腠理之间。正所谓“卷土重来未可知”，病邪也会慢慢蓄积力量，待壮大之时，又重新发病。于是乎，周而复始，诸人皆称“这个病治不好，得隔一段时间就跑一次医院，吃些药”！中医常说要治未病。疾病初始，可能也就是受了一点风寒，潜藏在皮下没有重视；再后来，寒气越来越多，肌肉慢慢从松活软温，转变成僵紧硬凉，很多人神不在身上，心神都在追名逐利上，仍然没有特别不适的感觉；再后来，肌肉下面开始凝结成小颗粒、筋结、条索等，又或者开始往臓腑传变，久而久之，等疾病扑来，一场正邪相争的“大战”就拉开了序幕。其实，诚如扁鹊对蔡桓公说的一样，一开始仅仅需要刮个痧就解决问题了。这时候，我们不难发现，徐老师既重视非药物调理，又重视站樁回神，其背后是有很深的意义存在的。然亡羊补牢者众，防微杜渐者寡。 [星星]三、假想：类似于星系的治疗模型关于药物治疗之后，是不是必须非药物治疗？我觉得答案是不一定。但如果有条件和资源的话，我还是建议有。在我国广袤的大地上，有无数优秀的中医大夫，不乏其中有用中药就能达到非药物治疗效果的大夫。在我的假想中，如果把疾病比作太阳，那么随着疾病进展或痊愈，就是这个“太阳”变大变小的过程。而中药、针法、灸法、砭法、导引等中医六艺，甚至不止六艺，就是围绕太阳的其他星球（类似于火星、地球等），但是它们距离“太阳”的力臂距离不同。每个大夫都在用一辈子的光阴，修炼着其中的一种或几种治法，因此这些星球的大小也会越来越大，当然就会出现互相涵盖，甚至是完全覆盖的状况。在中医的世界里，中药汤剂是最主要的治疗方式，所以不同大夫的“汤剂星球”大小也不同。他们之中有人可能大到已经超过“太阳”，这样的大夫应该就像武侠世界中修炼到“万法归一”的境界了，自不用再用其他治法辅助。但我觉得其实绝大多数大夫的“汤剂星球”并不能完全覆盖整个治疗过程。同样的，善于刺、砭、灸法的大夫，也绝不能仅仅把他们视作辅助角色，这其中一样可以有“万法归一”的高人。但高人总归是少见的，对于我们普通人来说，可能还是需要选择更接地气的方法，就是诸法相结合，毕竟“三个臭皮匠，赛过诸葛亮”。中医六艺本就各有优势，在恰当的时候，还是应该选择恰当的治法。 [红灯笼]四、总结：反读《扁鹊见蔡桓公》的结论到这里，我说一说我对一开始提到的两个疑问的想法。（1）假设患者病在肠胃，那除了汤药治疗外，汤熨或针石疗法是否继续运用？答案：可以参与治疗。（2）假设某患者病在肠胃，那用中药汤剂治疗之后，是直接痊愈了，还是退回到肌肤，再退到腠理？答案：病势在退，直接痊愈的可能性小，可能退到病位较浅的层次，仍需要继续调理，莫要罔顾“行百里者半九十”的道理。我是中医沈杨，字樵苏。一个从体制内外出，到民间继续学习中医的中医大夫，现在我在上海厚朴中医诊所出非药物门诊。自非药物出诊以来，对中医治疗的方式和理论的思考从未停歇，从拘泥一法到见识和熟悉诸法，是我学习中医这一路上很重要的体验。以后如何尚未可知，终归是：但行好事，莫问前程。「中医」「徐文兵讲中医超话中医超话」「生活手记」「湖南中医药大学超话」慈喀SEO百科客服微信:seo5951(有不明白的咨询他)

扁鹊见蔡桓公，立有间，扁鹊曰:“君有疾在腠理，不治将恐深。桓侯日:“寡人无疾。慈喀SEO百科客服QQ:853616368(具体细节可以问他)

中医视角：疾与病，咋转变？大家好，我是元熙。今天我们来聊聊“疾病”这个话题，特别是中医对它的理解。❤️ 首先，咱们得搞清楚“疾”和“病”的区别。简单来说，“疾”就是小病，来得快去得也快，而“病”则是那些更严重的疾病。古人在用字上真是讲究，比如《韩非子·喻老》里有个“扁鹊和桓候”的故事：扁鹊第一次见到桓候时，告诉他：“君有疾在腠理，不治将恐深。”这里的“疾”指的是初期的小病，情况还不算太严重。十天后，扁鹊再次见到桓候，说：“君之病在肌肤，不治将益深。”这时候情况已经开始恶化了。可惜桓候不听劝，最后病入骨髓，无可救药。中医治病讲究的是唤醒患者自身的自愈能力，也就是所谓的“正气”。不怕外感疾病，就怕七情内伤。所以，我们一方面要增强身体的自愈力，另一方面也要保持情绪稳定，这样才能真正远离疾病呀！希望这些小知识能帮到大家，让我们一起努力，保持健康！💪你也可以加慈喀SEO百科站长微信:seo5951咨询详情。

扁鹊见蔡桓公：小病不治终成大患扁鹊见蔡桓公，立有顷，扁鹊说：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯说：“寡人无疾。”扁鹊出，桓侯曰：“医之好治不病以为功。” 居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肌肤，不治将益深。”桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊复见，曰：“君之病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请也。” 居五日，桓侯体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣。桓侯遂死。当下又有多少年轻人跟蔡桓公这样温水煮青蛙呢你也可以加慈喀SEO百科站长微信:seo5951咨询详情。

结婚最好的时机：当你们愿意的时候 💑 以前有姑娘问我，结婚有最好的时间吗？我说有，那就是两个人都愿意的时候。只要有一方说“等一等”，那这段感情基本就黄了，等着等着，感觉也就没了。有一天，我发了一条微博，问那些谈了很多年没结婚的人，你们在等什么？等分手？等死心？等他说“我们结婚吧”？他们说，爱了很多年没结婚的下场多数都是分手。满屏的心酸，真是让人心疼，那些大好的青春到头来无疾而终。可是，扁鹊说过，君有疾在腠理，不治将恐深。那时的我们，爱的轰轰烈烈，毫不在意。怎么就分开了呢？不是说日久生情吗？你是否也像我一样，还在珍惜着从前呢？有一天，我看到一个故事，终于明白了。地上有一大块饼干，一只小蚂蚁看到后，非常惊喜，可是他搬不动。于是他跑回窝里叫好朋友一起来搬。他很兴奋地介绍说，有一大块饼干，够他们吃好久好久。等他们到达饼干处，发现饼干不见了。好朋友以为那只小蚂蚁骗他，愤愤地离开了。然后有个人又把饼干放到小蚂蚁的面前，小蚂蚁又很兴奋地跑回蚁窝叫朋友。来了以后，饼干又没有了。如此往返几个回合，再也没有人相信那只小蚂蚁了。原来那些让感情崩溃的，从来不是失望，而是在失望与希望之间来回奔波，筋疲力尽。真心相爱的人，结了婚，依然可以一起奋斗，一起攒钱，一起朝着梦想奋勇向前。可是没结婚呢？仿佛大家都可以随时撤退。总有一个人劝另一个人说：“不行啊，兵马未动，粮草先行。”后来呢？攒多少粮草才能够着诗和远方呢？一边攒，一边吃，马儿喂得越来越胖，原地打转。所以啊，结婚最好的时间就是现在，当你们愿意的时候。慈喀SEO百科客服微信:seo5951(有不明白的咨询他)