c anca_cαn是什么汉字
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📅 每日风湿疾病学习计划6.17 🔍 抗ENA抗体谱: Sm:特异性最高 SSA:光过敏、血管炎、白细胞↓、新生儿狼疮、继发干燥综合征 SSB RNP:雷诺现象、肺动脉高压、混合结缔组织病 rRNP 🚩 抗磷脂抗体: 抗心磷脂抗体、狼疮抗凝物、抗β2糖蛋白抗体(β2-GPI)、梅毒血清试验假阳性 血管血栓形成(可发生在所有大/中/小动脉/静脉)、习惯性自发性流产、血小板↓ 🌡️ 疾病活动性指标: 多数指标与疾病活动性相关,其中dsDNA判断活动性最佳 与活动性无关的是ANA、Sm、SSA、SSB 👩🦰 风湿系统疾病女性多见,但强直性脊柱炎男性多见 Graves病女性多见,但周期性瘫痪、Graves眼病男性多见 🧬 抗角蛋白抗体谱: 抗环瓜氨酸肽抗体(CCP):利于早期诊断,价值优于RF 抗角蛋白抗体 抗聚角蛋白微丝蛋白抗体 抗核周因子抗体 👆 类风湿性关节炎手指及腕关节X线表现: I:关节周围软组织肿胀、关节端骨质疏松 II:关节间隙变窄 III:关节面出现虫噬样骨质破坏 IV:关节半脱位、纤维性或骨性强直 🚿 c-ANCA:肉芽肿性多血管炎/Wegener肉芽肿 🌐 贝赫切特病/白塞病表现: 反复口腔溃疡:最主要、首发、诊断最基本和必需 反复外阴溃疡 葡萄膜炎/虹膜睫状体炎、视网膜血管炎 结节性红斑 肠白塞(右下腹痛多见)、膝关节痛 针刺反应慈喀SEO百科客服微信:seo5951(有不明白的咨询他)
医学缩写的烦恼,谁能懂?🫓 学医的路上,缩写简直是拦路虎啊!😤 每次看到一堆缩写,心情就烦躁得不行。比如,今天遇到一个不常用的缩写,简直要崩溃了😓。 在诊断血管炎时,会提到ANCA抗体。这个ANCA抗体有两种类型:c-ANCA和p-ANCA。c-ANCA阳性通常与GPA(肉芽肿性多血管炎)有关,而p-ANCA阳性则与MPA(显微镜下多血管炎)和EGPA(嗜酸性肉芽肿性多血管炎)有关。 这些缩写名词,比如ANCA、c-ANCA、p-ANCA、PR3、MPO、GPA、MPA、EGPA,听起来是不是就很烦?🤯 每次看到这些缩写,我都觉得为什么不能好好说人话呢? 有谁懂我的痛苦?🥺 这么多缩写,真的是我学医路上的一道坎啊!慈喀SEO百科客服微信:seo5951(有不明白的咨询他)
溃疡性结肠炎的常规检查,按照这5步,一步一步来! ①与血液相关的检查:包括血常规、血沉和C反应蛋白。血红蛋白水平的下降可能意味着贫血;而血沉加速和C反应蛋白升高则可能提示溃疡性结肠炎正处于活动状态。 ②自身抗体筛查:检测外周血中的抗中性粒细胞胞质抗体(P-ANCA),这种抗体可能是溃疡性结肠炎的一个相对特异的标志物。如果检测到该抗体,将有助于对溃疡性结肠炎进行诊断和鉴别诊断。 ③粪便分析:通过肉眼观察粪便中是否存在黏液和脓血,以及显微镜下检查红细胞和白细胞的数量,特别是急性发作期出现的巨噬细胞,可以诊断溃疡性结肠炎并监测其疾病程度和复发情况。同时,粪便病原学检测可以排除感染性结肠炎的可能性。 ④粪便钙卫蛋白检测:这是一种评估肠道炎症的标志物。粪便钙卫蛋白浓度的正常化是溃疡性结肠炎完全康复的一个重要指标,可以用于评估和监测疾病的活动性,并且与溃疡性结肠炎的内镜分级标准有良好的相关性。 ⑤结肠镜检查:这是溃疡性结肠炎诊断和鉴别诊断的关键手段之一。通过结肠镜,医生可以观察整个结肠及末端回肠的情况,确定病变的范围,并在必要时进行活检以获取病理证据,从而明确诊断、评估病情程度、判断药物治疗效果以及检测癌变情况。#溃疡性结肠炎# #溃疡性结肠炎反复怎么办# #脾胃专家许轶兰#慈喀SEO百科客服微信:seo5951(有不明白的咨询他)
抢救室里的故事:那些难忘的瞬间 在抢救室里,每一天都充满了未知和挑战。以下是我在这里遇到的一些零散记录,每一个都充满了戏剧性。 A的故事 🧠 A突然头晕,言语不清,明显是脑出血的症状。情况紧急,必须马上处理。 B的遭遇 🌫️ B也出现了头晕和反应迟钝,甚至失语。CT检查没有明显异常,但症状却让人担忧。 C的情况 💉 C因为高血压急症入院,伴有恶心呕吐。头颅CT显示没有明显异常,但症状却不容忽视。 D的挑战 🏥 D端坐呼吸,气促,面色苍白,NT-probnp>10000,初步判断为急性心衰。但随机血糖只有2.4mmol/L,情况复杂。 E的困境 🌀 E患有ANCA相关性血管炎,累及肺部和肾脏,气促持续加重。经过激素冲击治疗,最终上呼吸机。 F的谜团 🕵️♂️ F是一位老年患者,气促、左下肢疼痛。左下肢足背动脉减弱,双下肢温度低。有房颤病史,心衰,平素吃华法林。因粪便带血已停用5天,不能排除肺动脉栓塞、左下肢动脉栓塞。反复强调肾功能情况未知,完善CTA有风险,故保守双下肢动静脉彩超和心脏彩超。肺动脉高压69mmHg,右下肢腘动脉以下未探及血流,左下肢股动脉以下未探及血流,左小腿肌间静脉血栓,凝血功能差,抗凝风险存在。 G的紧急情况 🚑 G是一位14岁的女性,口干、胸闷、心悸。血糖高,血酮5mmol/L,糖尿病酮症酸中毒,pH 6.9。 H的疑惑 🤔 H因肺部感染脓毒血症转诊我院,炎症指标下降,但血红蛋白从94g/L掉到62g/L,血小板从380掉到140。期间使用利奈唑胺,不能排除不良反应,消化道出血也不能排除。 I的挑战 🏋️♂️ I是一位青年男性,反复乏力6年,难纠正的低钾血症2.4mmol/L,否认高血压,双下肢肌力1级,双上肢肌力2级。 J的困境 🌧️ J是一位老年女性,急性白血病,化疗后骨髓移植,急性肠炎,发热腹痛。 每一个病例都充满了挑战和未知,但正是这些经历让我不断成长。晚安。慈喀SEO百科客服QQ:853616368(具体细节可以问他)
膝盖疼痛两年,终于确诊类风湿! 🌿 起因:新冠疫情过后,大约两个月前,膝盖开始出现莫名其妙的疼痛和红肿,持续了4-5天。疼痛发作时,走路一瘸一拐,但过后又恢复正常。之后,全身关节开始出现游走性疼痛,包括膝盖、手指、手腕、手肘和肩膀。疼痛最严重时,半夜痛醒,无法入睡,有时会伴有红肿,持续4-5天后又恢复正常。 🏥 治疗过程:初期怀疑是风湿,前往一家三甲医院就诊,检查了血尿酸、C-反应蛋白、类风湿因子和抗链“O”,结果均正常。未进行任何治疗,疼痛再次发作后,在网上咨询医生,医生考虑为回纹型风湿症。 🔄 一年后,疼痛依旧,前往另一家私人医院检查风湿,发现类风湿因子从最初的16升至29.4(正常值30)。随后前往另一家三甲医院,检查了抗环瓜氨酸肽抗体、自身抗体、抗ANCA抗体、血常规、胸部CT、心电图、电解质、肾功能和血糖。结果显示抗环瓜氨酸肽抗体数值为529.6(正常值0-17),医生怀疑为类风湿或红斑狼疮。 💊 目前治疗:医生暂且只开了一种药物,因为做了一系列检查,建议先观察肺部是否有结节,因为用药和治疗方法会因结节而有所不同。 😔 心情:非常失落,无法接受这么年轻就患上这种疾病。医生解释,这并非湿气寒重,而是自身免疫系统的问题。 🔍 关于类风湿与回纹型风湿症的区别:医生表示目前无法明确区分,但如果是回纹型风湿症,治疗效果会更好。 🤔 问及最坏和最好的治疗情况,医生说先吃药,目标是达到不痛、不变形、不残废。虽然有控制得很好的患者,但也需要先吃药控制。 🌿 抗环瓜氨酸肽抗体200U的意义:抗环瓜氨酸肽抗体是类风湿性关节炎的一个标志性抗体,其数值显著升高通常提示类风湿性关节炎的存在。想了解更多请加慈喀SEO百科小编QQ:853616368
值班时患者咯血处理指南 值班时患者咯血如何考虑 问诊: 时间,量,颜色,有无呼吸困难及胸痛,有无发冷、低热、盗汗,有无关节痛、肌肉痛 查体: 面容,精神状态,皮肤有无皮疹及出血点,面色是否苍白,有无发绀。有无淋巴结肿大,特别是颈部淋巴结,心肺听诊 检查 血常规、PT、APTT、降钙素源、肝肾功、血气、胸片、C T、支气管镜、动脉造影、自身抗体、ANCA 和抗 GBM 抗体(先抽血) 紧急的汇报上级,不要自己单独处理,请急会诊 1. 严重咯血的为≥100-600毫升/d,大咯血为>600毫升/d 2. 原因:支气管扩张、肺曲霉菌病、肿瘤、结核、外伤、左心衰竭、肺栓塞、结缔组织病(Goodpasture 综合征、Wegener 肉芽肿)、弥漫性肺泡出血、肺脓肿、动静脉畸形、二尖瓣狭窄、肺炎 3.大咯血的zhiliao 迅速止血,确保呼吸道通畅,防止窒息与休克,zhi疗原发病(补充血容量) - 建立静脉通路、监护生命体征 - 病人应朝患侧肺躺下(如果知道哪侧肺出血的话)如果不了解咯血病因,可行床旁胸片检查。 - 止血💊(立止血等) - 垂体后叶素 0.1-0.2 IU/min 持续泵入。警惕副作用:高血压、心肌缺血、fu痛等 - 必要时考虑气管插管 - 应和家属沟通,充分交待病情,告知家属病人有猝si的可能 - 病人考虑转入 ICU 少量出血,卧床休息,观察,择期影像、内镜检查 ‼️咯血需与呕血进行鉴别。呕血是指上消化道出血经口腔呕出,出血部位多见于食管、胃及十二指肠。一般呕血往往混杂有食物,颜色一般为暗红色或咖啡色,同时伴有黑便慈喀SEO百科客服QQ:853616368(具体细节可以问他)
美国CNN评选出的全球“最丑”十大建筑 1、柳京饭店(朝鲜):以平壤的古名“柳京”为名,世界最大金字塔型建筑。由一家法国企业设计。 22、胡志明陵寝(越南):揉合了列宁陵和越南民族风格的建筑。由前苏联专家设计。 3、棕榈岛亚特兰蒂斯酒店(迪拜):以传说中拥有高度文明的古国亚特兰蒂斯为主题建在人造岛棕榈岛上。由世界知名建筑公司KPF设计。(图3) 4、利物浦大都会大教堂(英国):整个建筑看上去像一个倒置的漏斗,建筑风格很有现代感。由英国建筑师弗雷德里克·吉伯德(Frederick Gibberd)设计。 5、国会大厦(罗马尼亚):采用社会主义现实主义和现代主义新古典主义的建筑形式和风格,世界上最昂贵的行政建筑。由建筑师Anca Petrescu设计。 6、波特兰市政厅(美国):像一个巨大而沉重的下蹲的实体。由美国建筑师格雷夫斯设计。 7、兹科夫电视塔(捷克):采用非对称设计,三根立柱直冲天空,有点未来科幻风的感觉。由捷克建筑师Václav Aulický和结构工程师Jiří Kozák设计。 8、沈阳方圆大厦(中国):像一枚巨大的古钱币,寓意天地合一。由中国台湾李祖源建筑事务所(C.Y. Lee & Partners)设计。 9、EMP博物馆(美国):像一颗被铝合金和不锈钢包裹的心脏,纪念西雅图的摇滚乐手Jimi Hendrix而修建的。由美国建筑师法兰克·盖瑞设计。 10、萨尔瓦多巴西石油公司大楼(巴西):像个立体魔方。业务合作直接找慈喀SEO百科技术QQ:853616368(微信同号)洽谈。
秘鲁安第斯山脉徒步攻略:10天环线探险 🌟 秘鲁安第斯山脉徒步之旅 🌟 在秘鲁的安第斯山脉中,有一条令人心驰神往的徒步路线——瓦伊瓦什山脉环线。这里的高原湖泊如蓝宝石般璀璨,雪山峰峦叠嶂,美景让人流连忘返。 🏔️ 途经亮点 🏔️ 雪山四兄弟:耶鲁帕哈峰(Yerupaja,6635米)、小耶鲁帕哈峰、修拉格兰德峰(Siula Grande,6344米)、希里尚卡峰(Jirishanca, 6094米) 蓝湖三姐妹:Siulacocha, Quesilococha, Cangracocha 翡翠双湖:Solteracocha,Jahuacocha 🗺️ 路线推荐 🗺️ D1:从全球各地出发,抵达利马,再前往瓦拉斯Huaraz D2:在瓦拉斯Huaraz适应一天,补充装备,进行周边拉练 D3:瓦拉斯Huaraz – Cuartelhuain(4167米) - Cacananpunta 垭口(4700米)- Mitucocha(4250米) D4:Mitucocha(4,230米) - Punta Carhuac 垭口(4650) - Carhuacocha (4,140米) D5:Carhuacocha - Siula垭口(4830米) - 瓦伊瓦什营地 Huayhuash Camp(4350米) D6:瓦伊瓦什营地- Trapecio 垭口(5000米) - Huanacpatay Elefante Camp(4500米) D7:Pampa Elefante - San Antonio 垭口(5050米)- Cutatambo(4250米) D8:Cutatambo Siula Base Camp休整一天 (或前往 Cerro Gran Vista 往返单日徒步,5150米) D9:Cutatambo - Huayllapa(3600米) D10:Huayllapa - Tapush垭口(4750米) – Gaspa Pampa(4450米) D11:Gaspa Pampa - Yaucha(4830米) - Jahuacocha(4050米) D12:Jahuacocha - llamac(3300米)- 瓦拉斯 Huaraz(3100米)- 夜巴返回利马 🌄 沿途美景 🌄 每天的营地几乎都在湖边,安第斯山脉的高原湖泊如蓝宝石般璀璨,雪山脚下点缀着这些湖泊,摄人心魄。从耶鲁帕哈峰到蓝湖三姐妹,再到翡翠双湖,每一处都是一幅绝美的画卷。 👣 徒步体验 👣 这条徒步路线不仅是一次身体的挑战,更是一次心灵的洗礼。每一步都伴随着美景的变换,每一次呼吸都能感受到大自然的清新。在这里,你可以真正体会到徒步旅行的乐趣和意义。 🎒 装备建议 🎒 建议携带足够的饮用水、保暖衣物、防雨装备以及必要的户外装备。同时,准备好应对高原反应的药物也是非常重要的。 📸 摄影提示 📸 不要忘记带上相机,记录下沿途的美景。无论是雪山、湖泊还是垭口,每一个瞬间都值得被捕捉。 💡 小贴士 💡 在徒步过程中,保持节奏,不要急于求成。安全第一,尊重自然,不要随意丢弃垃圾。享受每一次的徒步旅程,珍惜与大自然的每一次相遇。业务合作直接找慈喀SEO百科技术QQ:853616368(微信同号)洽谈。
风湿免疫系统知识点及治疗药物全解析 💙今日计划:风湿免疫系统十年真题和一些风湿免疫系统知识点📒 💛类风湿性关节炎: 治疗药物:甲氨蝶呤(MTX)(甲类)、来氟米特、柳氮磺吡啶、氯喹 非甾体抗炎药(NSAIDs)、糖皮质激素(GC)、植物药和生物制剂(Tnf-a拮抗剂) 💛系统性红斑狼疮(SLE): 表现:脸上长斑、口腔溃疡、关节和浆膜发炎、对光过敏、癫痫、肾脏、血液和免疫系统异常 诊断标准:11项中满足4项即可诊断SLE 检查指标:ANA、抗dsDNA、ENA 💛风湿热: 活动指标:血沉增快、C反应蛋白阳性、发热、乏力、a2-球蛋白增高 治疗:长效青霉素肌注 💛强直性脊柱炎: 治疗药物:柳氮磺吡啶(强扭) 💛骨关节炎: 治疗药物:对乙酰氨基酚(遗骨) 💛EB病毒相关疾病: 比伯发传单、干燥综合征、病毒性心肌炎、特发性肺纤维化、类风湿 💛类风湿双手线: 记忆方法:重在充值 I期:关节周围软组织肿胀影、关节附近骨质疏松(重——肿) II期:关节间隙变窄(在——窄) III期:关节面出现虫蚀样改变(骨质吸收破坏)(冲——虫,虫子喜欢搞破坏,骨质吸收破坏) IV期:关节半脱位和关节破坏后的纤维性和骨性强直(直) 💛抗核抗体谱: 筛查:ANA 最有价值:抗dsDNA,复发和肾炎 💛SLE检查: 只记与活动性无关的指标:ANA、SSA、SSB、Sm 💛抗CCP:类风湿关节炎 抗SSA、SSB:干燥综合症 抗ANCA:系统性血管炎 抗ANA、抗核抗体:系统性红斑狼疮最佳筛查指标 抗dsDNA:红斑狼疮 💙明日计划:妇科1-3章视频➕题目慈喀SEO百科客服QQ:853616368(具体细节可以问他)
北医三院刘湘园医生胎停必检项目清单 希望每个想要成为妈妈的女孩都能顺利实现自己的愿望。以下是北医三院刘湘园医生修正的胎停必检项目表格,整理成文字供大家参考。 一. 一般项目: 血常规 尿常规 肝肾功能 血沉 血型(ABO、Rh) 血脂 抗A(男A) 不规则抗体 二. 免疫: 免疫球蛋白➕补体 风湿三项 淋巴细胞亚群(含NK) 抗可抗体谱(含ds-DNA和ENA等) ANCA IgA型 IgM型 IgG型ACL和抗体阝2-GPI抗体 T细胞内细胞因子➕Treg➕血清细胞因子(或TNF/IL-10和y-干扰素/IL-10) 25-羟维生素D 非常规的抗磷脂谱(抗阝2GPI结构域1,抗波形蛋白/心磷脂复合物,抗磷脂酰乙醇胺,抗蛋白s和抗蛋白c,抗膜联蛋白A5和A2抗体,抗磷脂酰丝氨酸/凝血酶原,抗凝血素(凝血酶原)) 封闭抗体 抗内皮细胞 生殖免疫六项: 抗精子 子宫内膜 卵巢 透明带 HCG和滋养体抗体 胞衬蛋白抗体 免疫肝七项 抗MICA抗体(MHC-I类相关链A基因抗体) 抗肝素-血小板因子4抗体 三. 凝血和血栓: 易栓组合(含LA) 血小板聚集率(50-70%) 凝血III(含D2聚体和抗凝血酶III等) 同型半膀氨酸 血栓弹力图 甲襞微循环 叶酸 叶酸代谢基因检测 VB12 凝血因子II和V水平和基因 凝血调节素基因(TM) 纤溶酶原激活剂抑制物-1基因(PAI-1) GMP-140(颗粒蛋白膜、血小板活化标志) 血管性血友病因子(vWF,止血) 纤维蛋白原受体 四. 感染: Ig-M Torch 术前免疫八项(含HIV、乙肝等) 结核抗体 阴道分泌物:支原体、衣原体、和淋病、hpv、tct(念珠菌,滴虫、疱疹等) TB-SPOT 细小病毒 b19-IgM(妇产医院) 巨细胞病毒-pp65 乙肝DNA复制 降钙素原 希望这些信息能帮助到你们,祝大家都能顺利怀孕,健康分娩!你也可以加慈喀SEO百科站长微信:seo5951咨询详情。
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