冠状动脉狭窄40%至50%_冠脉狭窄19%到50%严重吗

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冠状动脉狭窄40%至50%

血管狭窄从65%逆转到40%，不支架不搭桥，不容错过 60岁患者，因频繁发作胸痛胸闷，每次疼痛如压榨感，放射至左臂内侧，持续时间约 3 - 5 分钟，前往医院检查。冠脉造影显示：冠状动脉多支病变，左前降支中段狭窄达 65%，右冠状动脉中段狭窄 55%。面诊的时候患者自述经常胸痛胸闷，在情绪激动或劳累后加重，伴有心悸气短，夜间睡眠时常因胸闷而惊醒，手脚冰凉，精神萎靡。查看其舌象，舌紫暗。综合其症状，我为他开了一副瓜蒌薤白半夏汤合桂枝茯苓芄加减。处方：瓜蒌、薤白、半夏、桂枝、茯苓、桃仁、炒白术、赤芍、牡丹皮。针对患者冠脉狭窄及伴随症状，采用瓜蒌薤白半夏汤合桂枝茯苓丸加减，旨在活血化瘀、通阳散结。通过中药调理，改善心脏血液循环，缓解胸痛胸闷等症状，同时调节体质，促进血管功能恢复。效果经过三个月的持续调理，患者不适的症状明显减轻，心悸气短的症状也基本消失。再次复查冠脉造影，左前降支中段狭窄逆转至 40%，右冠状动脉中段狭窄降至 35%，心肌缺血状况得到极大改善。（注：本内容只做科普分享，不做任何营销推广，如有相关问题，一定要在医师指导下服用。）慈喀SEO百科客服QQ:853616368(具体细节可以问他)

左冠状动脉前降支近段中度狭窄是什么意思？答案来了！ 👀冠状动脉是为心脏供血的关键血管网络，其中，左冠状动脉前降支尤为重要，它负责为心脏前壁等大面积心肌区域输送养分。当提及左冠状动脉前降支近段中度狭窄，这意味着心脏供血的“主干道”出现了不容忽视的状况，那么，这究竟是什么意思呢？ 🍀左冠状动脉前降支近段中度狭窄指的是，这条血管起始的靠近心脏端部分，管腔出现了一定程度的缩窄，狭窄程度在50%-70%。 🍀其成因多与动脉粥样硬化等情况相关，血液中的脂质、胆固醇等物质沉积在血管壁，逐渐形成斑块，使管腔变窄。 🍀患者初期可能无明显症状，随着病情进展，会在运动、劳累后出现胸痛、胸闷等症状。日常主要护理措施有哪些🔔🔔 👉缓解压力：可以通过瑜伽、深呼吸等方式放松身心，避免长期紧张致内分泌失调影响血管，每周可以进行3次，每次30分钟左右。 👉肢体活动：卧床时，每2小时活动1次脚踝、膝关节，每次5分钟，促进血液循环，预防下肢静脉血栓形成。 👉环境调节：室内保持22-26℃、湿度40%-60%，适宜温湿度让患者体感舒适，减轻心脏应激反应。 👀关于预防疾病的方法，可以去图片中查找！了解左冠状动脉前降支近段中度狭窄知识只是开端，日常精心养护、科学预防，才能为心脏健康护航。 #健康笔记分享计划#业务合作直接找慈喀SEO百科技术QQ:853616368(微信同号)洽谈。

心脏病会遗传吗？陈先生因胸痛就诊，检查发现冠状动脉严重狭窄。他父亲45岁时死于心梗，这种家族聚集性提示遗传易感性。研究显示，父母一方患冠心病，子女患病风险增加 2-3 倍；若父母均患病，风险上升至 5 倍。但并非所有心脏病都与遗传直接相关，比如高血压性心脏病更多受生活方式影响。肥厚型心肌病：我曾接诊过一个家族，祖孙三代中有 5 人确诊该病，这是典型的常染色体显性遗传病。马凡综合征：患者常伴有主动脉瘤，如不及时手术，40 岁前死亡率高达 50%。先天性心脏病：约 10% 与遗传有关，比如 21 三体综合征（唐氏儿）常合并心内膜垫缺损。除了遗传，其实不规律的生活也有可能引发疾病。的李女士虽然父母健康，但长期熬夜、高盐饮食，38 岁就确诊冠心病。这说明即使没有家族史，不良生活方式也可能诱发心脏病。临床数据显示，70% 的冠心病患者存在可控危险因素，如高血压、高血脂、吸烟等。如何判断自己有没有心脏病？作为医生的风险评估建议：家族史排查：直系亲属中有早发心脏病（男性＜55 岁，女性＜65 岁），需提前筛查。基因检测：对明确遗传性心脏病（如肥厚型心肌病），建议进行基因筛查。定期体检：40 岁以上人群每年查心电图、血脂、血糖，必要时做冠脉 CTA。即使有家族史，我们也不用慌张。也可通过以下方式降低风险：控制血压、血脂、血糖在正常范围保持 BMI＜24，每周 150 分钟中等强度运动戒烟限酒，每日盐摄入＜5 克 #笔记里的健康知识# #心脏病#心脏病会遗传吗# #先天性心脏病#你也可以加慈喀SEO百科站长微信:seo5951咨询详情。

【冠心病外科治疗主要适用人群有哪些？这6类人有你吗？】冠心病外科治疗（如冠状动脉旁路移植术，CABG）主要适用于以下六类人群： [握手]1. 左主干病变患者：左主干是心脏的“生命线”，一旦狭窄超过50%，猝死风险极高。搭桥手术是首选方案，通过动脉桥（如乳内动脉）绕过堵塞段，避免急性闭塞导致的大面积心梗。 [握手]2. 三支血管病变患者：若冠状动脉三条主要分支（前降支、回旋支、右冠）均存在严重狭窄（>70%），介入治疗需植入过多支架，再狭窄风险高达40%以上，而搭桥术可通过动脉桥实现更持久的血运重建。 [握手]3. 糖尿病患者：糖尿病常伴随弥漫性血管病变，药物支架再狭窄率显著升高。研究显示，糖尿病患者接受搭桥的5年生存率比介入治疗高10%以上，因动脉桥更耐病变进展。 [握手]4. 介入治疗失败或再狭窄患者：支架术后若血管再次闭塞，二次介入难度大且风险高，此时搭桥能绕过病变区域，尤其适用于复杂钙化或慢性完全闭塞（CTO）病变。 [握手]5. 心肌梗死并发症患者：如室间隔穿孔、心脏破裂或室壁瘤，外科手术可修复结构损伤并重建血运，避免心衰或猝死。 [握手]6. 合并心功能不全者：搭桥能实现完全血运重建，改善缺血心肌的收缩能力，而介入治疗可能因部分血管无法开通而效果有限。 #你的健康我做主#业务合作直接找慈喀SEO百科技术QQ:853616368(微信同号)洽谈。

冠心病病人用药初期，怎么初步判断你的药有没有效果？我在临床上干40多年了，一直跟心血管病打交道，期间我也见过太多冠心病患者的起起伏伏，有治疗效果好的，也有刚开始就治疗效果一般，然后我就建议放支架的，这都很正常。但是今天我想给大家分享一个治疗效果很好的病人，也希望通过这个例子，能让一些比较悲观的朋友充满点信心。上周三，我门诊上有个复诊的男病人，56岁，这是第三次来了，前两次为了方便调方，我都是只开一个月的中药。这个病人是个冠心病，当时冠脉造影检查显示左前降支血管狭窄程度达到65%，右冠状动脉狭窄程度为40%，左回旋支血管50%的狭窄，平时有高血压，一直吃着降压药，不能累着，走路不能多走，楼梯上个两层就大喘气，其他的症状倒也不明显。然后我当时也跟他解释的非常清楚，他心脏的几根大血管都有不同程度的狭窄，左前降支狭窄得比较厉害，这对心脏的供血影响不小。右冠状动脉和左回旋支也没好到哪儿去，它们狭窄了，心脏得到的血液就不足，身体才会觉得不舒服。再加上本身有高血压，心脏的负担就更重了。如果症状严重，医生一般会建议放支架。但现在的情况，还可以试试中药调理，意思就是通过活血化瘀、改善心脏供血，来缓解症状，同时也能帮助稳定斑块，防止病情进一步恶化。他听了也比较相信我。所以我根据他的体质和病情，给他开了活血化瘀、行气止痛的中药方子。同时，我也反复叮嘱他，一定要按时吃药，控制好血压，饮食上也要清淡为主，少吃油腻和辛辣的食物，适量的运动也很重要，可以帮助改善血液循环。中间第二次来的时候，他说以前走几步路就得停下来歇歇，现在走着走着都不觉得累。这话一出，说明我的治疗方向是对的，中药确实起到了作用。这次他第三次来，问我用不用去医院复查一下，我当时给他交代，暂时不用查，因为用药时间短，血管的变化不会那么明显，实在想查的话可以用药半年后去查一个看看。为啥我说这个病人疗效好，大家理解么？因为治病除了看指标，还有一点最重要的就是看状态，看这个病人的状态有没有好转，只要状态有好转，那就是好现象。看到这儿有的人可能会不相信，又或者会觉得我夸大其词，其实这中药治疗冠心病，中间不能只靠药，更多的也需要依靠病人自身的配合程度、体质问题。像我开头说的直接建议放支架的那种，一般都是用药一段时间后，连最基本的症状都没有改善，这种达到手术指的，我建议先手术，后期如果想喝中药辅助调理了可以接着调理。所以说，要想不手术，除了吃药，自身配合也非常重要。#冠心病#慈喀SEO百科客服微信:seo5951(有不明白的咨询他)

软斑块逆转的秘诀：让血管更通畅！心血管疾病真是让人头疼，尤其是那些血管里的斑块，简直是“隐形杀手”。那么，这些已经形成的斑块能不能缩小甚至消失呢？答案是肯定的！斑块是怎么来的？斑块的形成其实是一个慢慢积累的过程。不健康的饮食会让血脂升高，吸烟会让“坏胆固醇”增多，大量饮酒会影响肝脏代谢脂质，久坐不动会让血液流动变慢，熬夜还会让炎症细胞损伤血管壁。这些“捣乱分子”联手起来，就会导致脂质慢慢沉积在血管壁上，形成松软的斑块。时间一长，这些斑块还可能发生钙化，变得硬邦邦的。什么是斑块消退？斑块消退其实是指冠状动脉造影测得的管腔直径增加。随着斑块成像技术的发展，我们可以利用血管内超声、冠状动脉CT等技术，准确测量斑块的体积和成分。斑块消退的治疗目标就是减少斑块总量和改变斑块成分，从而降低斑块破裂的风险。软斑块更容易逆转相较于硬斑块，软斑块富含脂质，虽然容易破损，但通过强化降胆固醇治疗，并积极控制其他危险因素，有可能缩小到忽略不计。临床上，这类软斑块发生逆转的情况相对较多。例如，冠状动脉CT检查血管狭窄程度为50%的患者，经过积极的降胆固醇治疗后，血管狭窄程度可降至30%~40%，超声测量发现斑块厚度减少能达到2~3毫米。如何实现斑块逆转？饮食调整：少吃高脂、高糖、高盐的食物，多吃富含维生素和膳食纤维的新鲜蔬菜和水果。烹调方式多用蒸煮、凉拌，少油炸。避免喝各类甜饮料、奶茶、酒类等。定期监测：定期体检，监测血压、血糖和血脂等指标的变化，及时调整治疗方案。遵医嘱服药，如抗血小板聚集药物和降脂药等，控制基础疾病也是缩小斑块，减少疾病复发的重要手段。控制“坏胆固醇”：研究显示，足剂量、足疗程服用他汀类药物，能降低“坏胆固醇”水平，使软斑块逆转缩小，无法逆转的硬斑块也能达到稳定目的，减少心脑血管疾病发生的可能性。不过，他汀类药物在开始服用的1~2个月可能出现肝功能及肌酶异常，所以服药前应谨遵医嘱，并注意肝酶水平，及肌痛反应。中医调理：中医在逆转斑块方面也能大显身手，患者日常可以练习八段锦、太极拳、五禽戏等，能促进血液循环，加速斑块代谢和清除。需要注意的是，颈动脉狭窄超过50%，或斑块不稳定者，要适当降低运动强度，以免导致心跳加速、血管收缩，增加斑块破裂风险。此外，心肺功能尚可者每日可配合快走7000步，有助逆转斑块。总之，逆转斑块需要综合多种方法，从饮食到运动，再到药物治疗，缺一不可。希望大家都能通过这些努力，让血管更通畅，生活更健康！💪💕想了解更多请加慈喀SEO百科小编QQ:853616368

冠脉狭窄有斑块，害怕放支架时，可以参考一下这个治疗方案，让血管少走弯路！我一上午下来，满打满算能看十多个病号，多了我就看不了了，确实慢慢年纪也大了，精力有限。这里边有轻症的，也有重症的。但大家都是抱着绝对信任我的心理来的，所以我也会认真对待每一个人，给大家制定最合理的治疗方案。像之前有个女病人，45岁，平时总觉得胸口有点闷，时不时还觉得气短，走路稍微快一点就有点喘不上气。3个月前在医院查出来冠状动脉有点问题，左前降支狭窄40%，右冠脉也有30%的狭窄。平时血脂高，一直在吃降脂药，但效果不是特别明显。像她这种的，虽然不算特别严重，但毕竟血管里头有斑块，就像水管子里头结了水垢，时间长了肯定会影响血流。再加上她自己也挺担心的，稍微有点不舒服就容易往坏处想，这才找到的我。我当时也跟她解释，她这个情况属于轻度的狭窄，暂时还不需要做支架或者搭桥手术，降脂药正常吃，然后就是可以配上中药治疗。中药的作用主要是疏通血管，清理斑块，就像给水管子除水垢一样。有的人吃了药以后，狭窄程度能从30%降到20%，甚至10%，效果挺明显的。当然，也有少数人吃了药以后变化不大，毕竟每个人的体质不一样，效果也不能保证百分之百。然后，我给她开了一个疗程的中药，主要是化斑块、通血管的，再加点通阳的药材，因为她平时怕冷。另外，她血脂有点高，我加了白芥子和绞股蓝，这两个药对降血脂有帮助。她还有胸闷的症状，所以我又加了点瓜蒌，这个药能宽胸理气，缓解胸闷。最后她走之前，我还给她交代，这个治疗需要时间，别着急，慢慢来。中药加西药一起用，效果会更快一些。如果症状逐渐减轻，比如胸闷、气短的感觉越来越少，那就说明血管开始疏通了。等一个疗程结束后，可以再做个冠脉CT看看狭窄程度有没有改善。这个病人听了也比较认可我的治疗方案，说回去一定按时吃药。我也希望她下次来复查的时候，能带来好消息，也希望她能坚持治疗，把身体调养得越来越好。像她这种情况，在门诊挺常见的。很多人一听到冠状动脉狭窄就特别紧张，觉得是不是马上要做手术了。其实不是的，狭窄程度不严重的话，完全可以通过药物和生活方式的调整来控制。中药在这方面确实有一定的优势，尤其是对于轻度的狭窄，通过活血化瘀、疏通血管，往往能取得不错的效果。当然，这需要病人有耐心，毕竟中药起效慢，得坚持吃一段时间才能看到效果，你们说我说的对不对。#冠心病# #冠脉狭窄#想了解更多请加慈喀SEO百科小编QQ:853616368

血管狭窄从 70% 降至 40%，无需支架手术。刘先生，55 岁，被冠心病纠缠了 5 年。他频繁发作心绞痛，跑了好多家医院检查，结果都显示他前降支冠状动脉近段管壁变厚，有混合性斑块，管腔狭窄程度达到了 70%。患者症状： 1、每周会有 3 - 4 次胸闷胸痛，每次疼 1 - 3 分钟。 2、走路时气喘吁吁，动作迟缓，一次只能走 10 - 20 分钟。 3、失眠，食欲不振。 4、再看他的舌象，颜色淡，舌苔发白，脉象沉弦细。经过中医辨证：气虚痰瘀，心脉不通。调理思路：温阳益气、活血化瘀。开方：丹参、炒山楂、三七粉、炙水蛭、土鳖虫、红参片、天麻、当归、川芎。方解：丹参和三七粉强强联合，活血化瘀，让血液流动更顺畅；红参片搭配当归，补气养血，给心脏注入强大动力，推动血液更好地循环；炒山楂与土鳖虫携手，祛痰化瘀，把血管里的痰湿和瘀血清理干净，减轻心脏负担；天麻则负责疏通经络，保证血液流通一路畅通无阻。刘先生来复诊，胸痛症状减轻了，可还是感觉浑身没劲儿，稍微活动就气喘。我在原方基础上加了郁金和瓜蒌皮，用来行气解郁、利气宽胸。三诊时，惊喜来了，刘先生胸痛完全消失，体力大增，气喘也大大缓解，现在能一口气走 1 个多小时，走路时也不怎么喘了。继续服用三个疗程中药后复查，结果让人振奋，前降支冠状动脉狭窄程度降到了 40%！（注：本内容只做科普分享，不做任何营销推广，如有相关问题，一定要在医师指导下服用。）慈喀SEO百科客服QQ:853616368(具体细节可以问他)

动脉狭窄到什么程度，病人需要吃阿司匹林？吃不吃阿司匹林，它并不一定以动脉狭窄程度作为标杆的，首先我觉得发现了冠状动脉狭窄20%，那你吃不吃？我自己的经历当中，它不是以单纯的狭窄程度作为用药指标的，它是综合考量之后，比如原来说40岁以上的，只要有危险因素的，你就可以吃，就可以预防。当然这种一级预防，目前争论比较大，尤其对黄种人，一级预防到底是弊大于利还是利大于弊，争论也比较大。目前一级预防，在指南上并不是特别的推荐强求了，二级预防是肯定需要的。这是站在西医的角度去讨论，如果你再加上中医的思路去考虑这个事，我只能说我们可以加上另一重保险，当有了另一重保险之后，我们更加关注的是吃阿司匹林会不会有什么不好，比如说有各种出血，各种不舒服，如果有这些严重的不舒服的时候，我这边有中药保护了，是不是可以不吃，或者换一个更温和一点的药物，这是另外讨论的话题了。慈喀SEO百科客服微信:seo5951(有不明白的咨询他)

为什么冠心病会“偏爱”中老年人群？　　原因一：冠状动脉血栓形成　　在粗糙的粥样斑块及溃疡基础上，极易形成血栓。血栓可以是附壁的，大可以导致不同程度的管腔狭窄，引起不稳定性心绞痛，并进一步导致梗死、猝死。　　原因二：斑块的出血、破裂及溃疡　　有些斑块尽管狭窄不重(只有50%～70%)但由于斑块偏心、纤维帽薄，含有大量的脂质及坏死组织核心，特别容易发生继发改变，如内膜下出血、斑皮裂开或脱落形成溃疡。溃疡基础上还可发生血栓形成。　　原因三：冠状动脉粥样硬化性狭窄加重　　百分之九十以上的冠心病疾病患者，都会有比较严重的冠状动脉硬化性狭窄，这是由于斑块的不断发展，以及逐渐增大的原因，至少有一支主要的冠状动脉有一处或多处超过75%的管腔狭窄区域。老年冠状动脉病变程度严重，多支血管病变，复杂病变、弥漫病变、钙化病变多。#患冠心病的原因有哪些#慈喀SEO百科客服微信:seo5951(有不明白的咨询他)