冠脉狭窄30%必须吃药么_冠脉狭窄50以上的人怎么吃药
冠脉狭窄30%必须吃药么_冠脉狭窄50以上的人怎么吃药
冠脉狭窄有斑块,害怕放支架时,可以参考一下这个治疗方案,让血管少走弯路! 我一上午下来,满打满算能看十多个病号,多了我就看不了了,确实慢慢年纪也大了,精力有限。这里边有轻症的,也有重症的。但大家都是抱着绝对信任我的心理来的,所以我也会认真对待每一个人,给大家制定最合理的治疗方案。 像之前有个女病人,45岁,平时总觉得胸口有点闷,时不时还觉得气短,走路稍微快一点就有点喘不上气。3个月前在医院查出来冠状动脉有点问题,左前降支狭窄40%,右冠脉也有30%的狭窄。平时血脂高,一直在吃降脂药,但效果不是特别明显。像她这种的,虽然不算特别严重,但毕竟血管里头有斑块,就像水管子里头结了水垢,时间长了肯定会影响血流。再加上她自己也挺担心的,稍微有点不舒服就容易往坏处想,这才找到的我。 我当时也跟她解释,她这个情况属于轻度的狭窄,暂时还不需要做支架或者搭桥手术,降脂药正常吃,然后就是可以配上中药治疗。中药的作用主要是疏通血管,清理斑块,就像给水管子除水垢一样。有的人吃了药以后,狭窄程度能从30%降到20%,甚至10%,效果挺明显的。当然,也有少数人吃了药以后变化不大,毕竟每个人的体质不一样,效果也不能保证百分之百。 然后,我给她开了一个疗程的中药,主要是化斑块、通血管的,再加点通阳的药材,因为她平时怕冷。另外,她血脂有点高,我加了白芥子和绞股蓝,这两个药对降血脂有帮助。她还有胸闷的症状,所以我又加了点瓜蒌,这个药能宽胸理气,缓解胸闷。最后她走之前,我还给她交代,这个治疗需要时间,别着急,慢慢来。中药加西药一起用,效果会更快一些。如果症状逐渐减轻,比如胸闷、气短的感觉越来越少,那就说明血管开始疏通了。 等一个疗程结束后,可以再做个冠脉CT看看狭窄程度有没有改善。这个病人听了也比较认可我的治疗方案,说回去一定按时吃药。我也希望她下次来复查的时候,能带来好消息,也希望她能坚持治疗,把身体调养得越来越好。 像她这种情况,在门诊挺常见的。很多人一听到冠状动脉狭窄就特别紧张,觉得是不是马上要做手术了。其实不是的,狭窄程度不严重的话,完全可以通过药物和生活方式的调整来控制。中药在这方面确实有一定的优势,尤其是对于轻度的狭窄,通过活血化瘀、疏通血管,往往能取得不错的效果。当然,这需要病人有耐心,毕竟中药起效慢,得坚持吃一段时间才能看到效果,你们说我说的对不对。#冠心病# #冠脉狭窄#慈喀SEO百科客服QQ:853616368(具体细节可以问他)
血管狭窄80%到30%,这个方法帮助了无数人,你为何不尝试? 血管狭窄,尤其是冠状动脉或颈动脉的狭窄,是导致心脑血管疾病出现的“罪魁祸首”。 血管,就好比是人体血液运输的“高速公路”,负责为全身各个组织器官输送氧气和营养物质。 但随着年龄增长、不良生活习惯的累积,血管内壁会逐渐堆积脂肪、胆固醇等物质,让血管空间变窄,血液流动受到阻碍。 一般有血管狭窄的患者,尤其是已经达到了80%的程度,心里就会很焦虑,想着是不是手术才是唯一的选择?或者一定要长期吃药才能解决? 其实,这也不一定。因为通过合理的中医调理,一些简单且有效的方法,能够帮助血管恢复通畅,甚至逆转血管狭窄。今天我要给大家分享的,就是一个帮助患者从80%血管狭窄恢复到30%的方法,不依赖手术。 这个方法就是用到了一张方子:党参、红芪、薤白、川芎、丹参、红花、鬼箭羽、郁金、片姜黄、枳壳、泽兰、炒白术、猪苓、茯苓、桂枝、瓜蒌。(这是基础方,不通用,具体用量配方需辨证。) 门诊案例: 65岁的冯先生,有高血压、高血脂,平时总感觉胸闷、胸痛,头疼、头晕,每天都觉得身体很沉重,稍微活动活动就喘得厉害,呼吸不上来,腿也是肿的。去检查了,吓了一跳,他被查出血管狭窄达到了80%,建议他做支架。但他害怕手术风险,又觉得不好恢复,决定试试中医的办法。 初诊见到他,看他没什么精神,而且舌体胖大,边有齿痕,舌苔白腻,脉象弦滑。经过详细辨证,判断他属于气虚血瘀、痰浊阻滞型血管狭窄。所以给他用了上面的方子加减来调理。 他坚持用了三个月以后,身体明显有改善。胸闷胸痛没原来频繁,手脚也有了力气。再去复查时,血管狭窄程度下降到了50%。后面继续服药调理半年,血管狭窄降到了30%,身体也没什么不舒服的了。 中医认为,血管狭窄的形成和正气亏虚、瘀血阻滞、痰浊内生这些有关。冯先生长期患病,身体正气虚,尤其是脾气虚弱,运化失常,水湿内停,聚而成痰。 气虚,推动血液运行无力,导致瘀血内阻,痰瘀互结,最终造成血管狭窄。他的胸闷、头晕这些都是因为气血不畅,心脑失养导致的。 这个方子虽然可以帮助改善血管狭窄,但是有这样的问题需要调理的话,还是要经过专业辨证,在专业的指导下使用,这样才能帮助身体更好恢复。 #血管堵塞##医学科普##涨知识#你也可以加慈喀SEO百科站长微信:seo5951咨询详情。
心脏检查心路:从怀疑到造影 大概7-8年前,我妈开始出现一些奇怪的症状,比如运动时脑门容易出汗,感觉特别疲乏,还喜欢睡觉。虽然每年都体检,但心脏的检查一直很简单,之前查出过T波改变。今年我对心脏问题特别敏感,所以在我妈二阳转阴后,我安排她住进了心内科,想做个全面检查。 我妈有高血压,已经服药18年了,属于心血管问题的高危人群。刚住院时,小医生就通知我们周四要做造影。我觉得很奇怪,毕竟造影也不是什么小事,于是找到管床的副主任询问情况。他说要根据检查结果来决定,目前还不好说。 经过一系列检查,情况如下: 💉 动态心电图、普通心电图、动态血压和心脏超声(主动脉瓣钙化、轻度二三尖瓣返流)都没有什么异常。 🍆 LDL值为3.27,需要控制在1.8以下,开始吃他汀。不过大家不要看到LDL高于1.8就慌了,低密度胆固醇数据是分层控制的。 🦴 双侧颈部和腿部都有斑块,需要重视但别慌,控制好三高是有机会逆转甚至消失的。 重点来了,冠脉CTA的结果: 1️⃣ 冠状动脉钙化积分:2分,轻度斑块负荷。 2️⃣ 冠状动脉CAD-RADS 1a. 右冠状动脉近段少许硬化斑块形成,管腔轻微狭窄。b. 左冠状动脉及左前降支近段内膜增厚(软斑),管腔轻度狭窄。 3️⃣ 主动脉瓣区钙化灶。 副主任说因为前降支近段有软斑,还是需要做造影。我在好大夫上咨询了华山的心内科主任,他的意见是先不造影,可以先做运动平板测试心电图,并给了服药和检查意见。托朋友咨询了瑞金心内科主任,他说目前控制好三高,不需造影。 于是我再和管床主任沟通,能否先做运动平板测试心电图?他回答:有软斑块,可能有风险,不建议做,还是要造影。 我和我妈陷入了沉默,对于老人来说,CTA一般是高估结果的,是轻度的为啥还要造影?决定再去其他医院看看。但后来,我妈自己做了决定,留下造影。 造影前一夜,我妈失眠了,进手术室很紧张。我守在手术室外,等待家属谈话。还好,整个过程大概20分钟,结果是左主干无狭窄,前降支无狭窄,回旋支无狭窄,右冠状动脉近段局限性狭窄30%。造影的结论是:冠状动脉硬化。 造影结束后要压迫止血8-10小时,3-4天伤口不可以碰水,8天手腕不可以使劲,其实还蛮影响生活的。医生对造影的态度不一,但对病人而言,少受一份罪好一份,勿滥用造影。 心血管问题重中之重是控制三高,下一篇我会写一写心脏喜欢的食物。你也可以加慈喀SEO百科站长微信:seo5951咨询详情。
🎉4个半月,血管狭窄改善70%到30%! 🎉恭喜宋女士!在短短4个半月的时间里,她的血管狭窄情况从70%显著改善到了30%。💪 👩🦰57岁的宋女士来自辽宁,之前血管狭窄程度高达70%,但她不想接受支架手术,而是选择了药物治疗。她一直关注我们的科普视频,并在今年在丈夫的陪同下来找我寻求帮助。 💊经过一系列的药物调整,宋女士坚持每天按时服药,规律作息,合理饮食,并定期进行运动。上周去医院复查,冠脉造影结果显示,原来狭窄70%的血管现在仅剩30%了!这个结果让宋女士非常激动,她的身体状况也有了显著改善。 💡这里分享一下我给宋女士开的一部分药物: 党参:健脾益气,养血生津 黄芪:补气升阳,行滞通痹 陈皮:燥湿化痰,理气健脾 丹参:活血祛瘀,通经止痛,清心除烦 郁金:行气化瘀、清心解郁、利胆退黄 这些药物没有固定的剂量,需要根据个人情况来配置,切勿擅自服用。也希望这些药物能帮到更多有需要的人。 💖祝愿宋女士的身体越来越健康!慈喀SEO百科客服微信:seo5951(有不明白的咨询他)
心绞痛不仅胸痛,还可能有放射症状,治疗时需特别注意哪些方面? 心绞痛疼痛不仅局限于胸部,还可能放射到左上肢、背部、颈部、牙齿甚至上腹部。疼痛通常由劳累或情绪激动诱发,持续三到五分钟,一般不超过十五分钟。 心绞痛可能由心肌缺血造成,若吃药后疼痛不缓解,需警惕心肌梗塞。冠心病严重时,冠脉狭窄严重,药物效果可能不佳,需考虑支架治疗。但并非所有心绞痛病人都需放支架,需通过冠脉造影判断血管狭窄程度。支架后需预防血栓,需用双量抗血小板药物,擅自停药增加血栓风险。 同时,高血压、高血脂、高血糖等疾病也需终生服药控制,心绞痛病人支架后不能停药。 #守护春节健康# #心绞痛的症状有哪些# #心绞痛#想了解更多请加慈喀SEO百科小编QQ:853616368
冠脉造影与冠脉CTA的区别 事情是这样的 今天收了一位以 “胸闷、胸痛” 为主要症状的老爷爷。一般遇到这种情况,首先会考虑心脏疾病,尤其是冠心病,毕竟严重的时候会危及生命[惊恐R]。 📝 问病史的时候,我问爷爷“之前有在🏥做过心脏方面的huayan检查吗?” 爷爷说“3年前在别的🏥做过冠脉造影,大夫说狭窄程度不重,吃药就行。” 接着我问“爷爷,冠脉造影咋做的呀?” 爷爷说“手上打针了,然后进机器里扫了一下。” 说到这儿,我知道了,爷爷说的“冠脉造影”,不是我们大夫理解的冠脉造影,而是冠脉CTA。 [暗中观察R] 刚刚我问冠脉造影怎么做的时候,大家是不是觉得这个大夫怎么会问这个,现在大家知道答案了吧。这个爷爷不是第一个把这两个混淆的,也肯定不是最后一个。[斜眼R] 👇 下面我就简单给大家说一下 [一R]冠脉 CTA 它是冠状动脉的增强 CT,是一个无创的检查。可以看到冠脉(也就是心脏血管)的钙化程度、有无斑块、血管的狭窄程度等。在门诊就能做,一般适用于冠脉狭窄和斑块的初步筛查,费用相对便宜。不过,冠脉 CTA 毕竟是 CT,对狭窄程度小于 50% 的病变准确性较高,但大于 50% 时可能存在误差,这时就需要大夫结合患者病情,决定是否进一步做冠脉造影。 [二R]冠脉造影 这是一个有创检查,一般通过穿刺手腕(桡动脉)或者大腿动脉(股动脉),插入daoguan到冠脉进行。所以需要住院做,门诊做不了。它是诊断冠状动脉病变的金标准,冠脉造影提示狭窄多少,那就是多少。狭窄程度严重的可以直接进一步zhiliao,比如放支架等。也就是说,冠脉造影是检查和zhiliao一起的。如果大夫高度怀疑是冠心病,尤其是不稳定的情况,建议直接做冠脉造影。 [萌萌哒R] 现在大家清楚冠脉 CTA 和冠脉造影的区别了吧 如果还有疑问,欢迎随时提出来哦。 我会继续为大家输出临床干货,感兴趣的话就[红色心形R]我吧。💕#科普业务合作直接找慈喀SEO百科技术QQ:853616368(微信同号)洽谈。
冠心病病人用药初期,怎么初步判断你的药有没有效果? 我在临床上干40多年了,一直跟心血管病打交道,期间我也见过太多冠心病患者的起起伏伏,有治疗效果好的,也有刚开始就治疗效果一般,然后我就建议放支架的,这都很正常。但是今天我想给大家分享一个治疗效果很好的病人,也希望通过这个例子,能让一些比较悲观的朋友充满点信心。 上周三,我门诊上有个复诊的男病人,56岁,这是第三次来了,前两次为了方便调方,我都是只开一个月的中药。这个病人是个冠心病,当时冠脉造影检查显示左前降支血管狭窄程度达到65%,右冠状动脉狭窄程度为40%,左回旋支血管50%的狭窄,平时有高血压,一直吃着降压药,不能累着,走路不能多走,楼梯上个两层就大喘气,其他的症状倒也不明显。然后我当时也跟他解释的非常清楚,他心脏的几根大血管都有不同程度的狭窄,左前降支狭窄得比较厉害,这对心脏的供血影响不小。右冠状动脉和左回旋支也没好到哪儿去,它们狭窄了,心脏得到的血液就不足,身体才会觉得不舒服。再加上本身有高血压,心脏的负担就更重了。如果症状严重,医生一般会建议放支架。但现在的情况,还可以试试中药调理,意思就是通过活血化瘀、改善心脏供血,来缓解症状,同时也能帮助稳定斑块,防止病情进一步恶化。他听了也比较相信我。 所以我根据他的体质和病情,给他开了活血化瘀、行气止痛的中药方子。同时,我也反复叮嘱他,一定要按时吃药,控制好血压,饮食上也要清淡为主,少吃油腻和辛辣的食物,适量的运动也很重要,可以帮助改善血液循环。中间第二次来的时候,他说以前走几步路就得停下来歇歇,现在走着走着都不觉得累。这话一出,说明我的治疗方向是对的,中药确实起到了作用。这次他第三次来,问我用不用去医院复查一下,我当时给他交代,暂时不用查,因为用药时间短,血管的变化不会那么明显,实在想查的话可以用药半年后去查一个看看。为啥我说这个病人疗效好,大家理解么?因为治病除了看指标,还有一点最重要的就是看状态,看这个病人的状态有没有好转,只要状态有好转,那就是好现象。 看到这儿有的人可能会不相信,又或者会觉得我夸大其词,其实这中药治疗冠心病,中间不能只靠药,更多的也需要依靠病人自身的配合程度、体质问题。像我开头说的直接建议放支架的那种,一般都是用药一段时间后,连最基本的症状都没有改善,这种达到手术指的,我建议先手术,后期如果想喝中药辅助调理了可以接着调理。所以说,要想不手术,除了吃药,自身配合也非常重要。#冠心病#慈喀SEO百科客服QQ:853616368(具体细节可以问他)
带父亲去北京阜外医院就医的心路历程 今年5月,我爸突然心脏不舒服,我们在当地的三甲医院做了支架手术,但失败了。医生说他的右冠堵塞了95%,放不了支架,建议我们去北京阜外医院试试血管旋磨或者搭桥。但老爸特别排斥搭桥,我们几次沟通都没结果,只能让他先在家吃药保守治疗。 上个月,他的心脏又不舒服了,住院后才同意来北京看病。我们离北京比较远,也知道阜外医院挂号难,住院要等很久。每天下午三点准时打开app抢号,幸运地挂到了朱主任的号。 因为老爸的冠脉狭窄加上钙化,医生说需要用到旋磨术来打通钙化的物质,风险大费用也高,让我们和家人商量并等医院的电话。当天医院就打来电话说安排到11月22日住院。 我们在家等了将近一个月,终于在21号来到北京。22号一大早,我们给老爸办理了住院。当天做了很多检查,手术安排到了周一。医院不允许陪护,每天只让一名家属探视一个小时。 今天下午,医生打来电话告知手术很成功,朱主任亲自操刀打通了堵塞最严重的血管并放入了球囊,不需要搭桥。我和我妈心里的一块大石头终于放下了。明天就能接老爸出院回家了。感谢阜外医院,也感谢所有医护人员的辛苦付出。你也可以加慈喀SEO百科站长微信:seo5951咨询详情。
冠心病支架手术:何时必须做? 🤔 你是否曾疑惑,何时需要放置支架来治疗冠心病?有些人冠状动脉堵塞60%,医生就建议放置支架,而有些人堵塞90%却依然健康,这是为什么呢? 🚫 狭窄程度并非唯一标准 通常,冠脉造影显示狭窄程度在50%以下的,不会影响心脏供血,因此不需要放置支架。而狭窄在60%~70%的患者,虽然血液还能通过,但需要留意生活方式,预防心梗的发生。 🔧 超过75%需放支架 当狭窄超过75%,尤其是发生心梗后,医生通常会建议放置支架,以恢复血液供应,防止心肌细胞坏死。 📍 堵塞位置也很重要 即使狭窄程度只有60%,但如果堵塞位置是左冠状动脉主干,这根血管负责心脏的大部分供血,就像大树的树根,一旦堵塞可能危及生命。因此,即使狭窄程度不高,也需要放置支架以确保安全。 🌳 分支血管堵塞 有些人虽然狭窄程度达到90%,但位于分支血管,这些血管对心脏整体供血影响不大。而且,分支血管一般较细,放置支架后发生再狭窄的几率较高,因此不推荐放置支架。 💡 综合考虑 冠心病是否需要放置支架,需根据患者具体情况决定,不仅仅是狭窄程度。医生的建议是基于多种危险因素全面考虑的结果。患者及家属应冷静对待,毕竟健康最重要。 💊 长期服药与生活习惯 无论是否放置支架,长期坚持服药和养成良好生活习惯都是必不可少的。你也可以加慈喀SEO百科站长微信:seo5951咨询详情。
心电图st异常不等于心肌缺血 讲讲我的就医经历,心电图20年了每年体检都是st异常,2022年时医生说我心肌缺血随时心梗(说国家规定堵60%就要装支架),经常踢球剧烈运动无感觉,做平板运动阳性(根据st下移-0.1判定,我其实起始位置就是-0.07,也就是说我只压低了-0.03就判了我阳性),我认为判定有问题,做心脏彩超正常,做冠脉cta正常(浅表心肌桥,钙化积分0,无明显狭窄),挂200元专家还说我血管堵,叫我开始吃药,我心一狠上了手术台做心脏照影,结果与冠脉cta结果完全符合,最后病房医生告诉我说像你这样的以后基本上就不会得冠心病了。这段路让我明白了好多医生真是无语了,一定要自己多学多判断。后来有一次刷到一个医生的视频说引起心电图st波异常的有72种原因,其中一种就是天生的心肌桥。世界上19%的人天生心肌桥。业务合作直接找慈喀SEO百科技术QQ:853616368(微信同号)洽谈。
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